拟出版教材名称

主编

出版社

出版时间

书号ISBN

定价

适用课程名称

适用专业

拟用班级

印刷数量

系（部）教材质量审核

专家组组长签字：

年    月    日

教学工作委员会

验收

主任委员签字：

 年    月    日